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Kategorie: Case Report

Fallbeispiel: Synkope im Supermarkt

Fallbeispiel: Synkope im Supermarkt

Eine 35 Jährige Frau kommt mittels Rettungsdiensts in die ZNA. Weil kein Notarzt verfügbar war, kommt die Patientin ohne dessen Begleitung. 
Die Patientin hatte im Supermarkt zunächst eine starke Unruhe verspürt und war kurz darauf synkopiert. Bei Aufwachen war die Patientin sofort orientiert hatte jedoch weiterhin starke Unruhe, nun einhergehend mit Palpitationen und Thoraxschmerzen.  Bei Eintreffen […]

Auflösung: Synkope im Supermarkt

Auflösung: Synkope im Supermarkt

Die Patientin hat eine rhythmische supraventrikuläre Tachykardie. In den meisten Fällen ist dies ein Vorhofflattern oder eine Reentry- Tachykardie wie zum Beispiel eine AV-Knoten-Reentrytachykardie (AVNRT). Eine erste Therapiemöglichekit wäre beispielsweise ein Valsalva Manöver. Dies ist besonders bei beschwerdefreien/armen Patienten empfohlen. Dafür eignet sich das Pusten in eine 10 ml Spritze oder ein „Werfen auf den Rücken“ […]

Auflösung: Thorakale Enge

Auflösung: Thorakale Enge

Eine ältere Patientin kommt mit einer thorakalen Enge in die ZNA. Den spannenden Case Report findest Du in unserem letzten Beitrag. Im EKG der Patientin zeigen sich typische Anzeichen einer Hypokaliämie, im Labor zeigt sich ein Wert von 2,4 mmol/L. Bei einer bekannten KHK hat die Hypokaliämie die bestehenden Symptome einer eigentlich stabilen Angina Pectoris […]

Case Report: Thorakale Enge

Case Report: Thorakale Enge

Eine ältere Patientin kommt mit einer thorakalen Enge in die ZNA Eine bekannte 80-jährige Patientin stellt sich aufgrund von einer akuten thorakalen Enge in der ZNA vor. Die Schmerzen haben plötzlich mitten in der Nacht mit Ausstrahlung in den linken Arm begonnen. Nitrospray habe gegen die Beschwerden geholfen, jedoch seien sie nicht verschwunden. Schon früher […]

Auflösung: Luftnot und Rückenschmerzen

Auflösung: Luftnot und Rückenschmerzen

Ein Patient wird mit Luftnot und Rückenschmerzen ins Krankenhaus gebracht. Doch was ist hier das wirkliche Problem? Den ganzen Case Report findest Du in unserem letzten Post. Dem Patienten wird als erstes Sauerstoff gegeben und eine Infusion mit JonoSteril intravenös angehangen. Neben der BGA werden Blutbild, CRP, DDimere,Troponin T und proBNP bestimmt. In einem Schnelltest […]

Case Report: Luftnot und Rückenschmerzen

Case Report: Luftnot und Rückenschmerzen

Case Report: Ein Patient wird mit Luftnot und Rückenschmerzen ins Krankenhaus gebracht. Doch was ist hier das wirkliche Problem?  Ein Patient wird mittels Rettungsdienst in die Notaufnahme gebracht. Der Patient beklagt, dass er seit mehreren Wochen Dyspnoe habe. Diese habe zuletzt stark zugenommen, sodass er heute kaum noch Luft bekam. Initial zeigte sich eine Sauerstoffsättigung […]

Case Report: Schmerzen unklarer Genese – Auflösung

Case Report: Schmerzen unklarer Genese – Auflösung

Eine ältere Patientin erscheint aufgrund von rezidivierenden Schmerzen in der ZNA.  Den spannenden Case Report findest Du im letzten Beitrag.  Die Patientin hatte drei Tage zuvor einen Stolpersturz erlitten und stieß mit dem Nasenbein am Nachtschränkchen an. Sie hatte keine Kopfschmerzen, keinen Bewusstseinsverlust und fühlte sich sonst wohl. Aufgrund des biologischen Klappenersatzes nimmt die Patientin […]

Case Report: Schmerzen unklarer Genese

Case Report: Schmerzen unklarer Genese

Eine ältere Patientin erscheint aufgrund von rezidivierenden Schmerzen in der ZNA.  An einem Donnerstagabend stellt sich eine Patientin Anfang 70 in unserer interdisziplinären Notaufnahme vor. Sie habe heute einen starken Schmerz des linken Beines und Armes gehabt und diese auch gar nicht bewegen können. Dies habe nur wenige Minuten angehalten. Anschließend seien ihr muskelkaterartige Schmerzen […]

Case Report: AZ Verschlechterung

Case Report: AZ Verschlechterung

Ein 81-jähriger alter Mann weiß gar nicht wieso er in der Notaufnahme ist, er ist beschwerdefrei.Den spannenden Case Report findest Du unten. Ein 81-jähriger alter Mann wird vom Rettungsdienst mit einer Einweisung aufgrund einer „AZ Verschlechterung“ in die Notaufnahme gebracht.Der Patient ist eingeschränkt mobil und wohnt zu Hause, in letzter Zeit sei er weniger mobil […]

Case Report: AZ Verschlechterung – Auflösung

Case Report: AZ Verschlechterung – Auflösung

Den spannenden Case Report findest Du in unserem letzten Beitrag. Eine AZ Verschlechterung ist auch bei beschwerdefreien Patienten immer ernst zunehmen, da sich meistens eine akut Behandlungsbedürftige Diagnose daraus ergibt.Hinter einer AZ Verschlechterung verbirgt sich vor allem bei älteren Patienten ein Infekt. Über 60% der Patient:innen mit einer derartigen Einweisung haben eine schwere Infektion oder […]